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预防呼吸道疾病,疫苗来帮忙

2024年02月07日 10:19:00 阅读次数:2258

2月4日,国家卫健委新闻发布会介绍:当前正值春节前返乡高峰,国内南北互跨旅游热潮持续,还有远赴境外观光旅游。人群大规模流动和聚集容易加速呼吸道疾病传播,春节前后呼吸道疾病仍会保持一定的流行水平,2月份我国将继续呈现多种呼吸道疾病交替或共同流行态势。在常见的呼吸道疾病中,新冠、流感、水痘、肺炎链球菌感染是可以通过接种疫苗进行预防的,如果符合接种条件,建议主动接种,尤其是儿童、老年人、患有慢性基础性疾病的人群和免疫功能低下的人群等。

一、新冠

专家介绍,目前我国本土病例中新冠病毒的JN.1变异株已经成为优势的流行株。虽然接种含XBB.1.5组分的新冠病毒疫苗或既往感染XBB变异株者的血清对JN.1的中和滴度有所下降,但对JN.1仍具有中和能力,仍有一定的保护作用。已完成基础免疫或已感染新冠病毒的60岁及以上老年人或18-59岁患有较严重基础性疾病人群、免疫功能低下人群、感染高风险人群,在最近一次接种3—6个月后或最近一次感染6个月后(两种情况均发生的,以时间最近的一次为准),可接种1剂次含XBB变异株抗原成分的疫苗。

二、流感

我市每年10月至次年3月是流感的流行期。我国上市的三价及四价流感疫苗均包含甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系类似株,四价流感疫苗还另外包含乙型Yamagata系类似株。今冬我市主要流感流行株为甲型H3N2及乙型流感病毒Bv株,流感疫苗均可覆盖。接种流感疫苗是预防流感、减少相关重症和死亡的有效手段。整个流感流行季均可接种流感疫苗,≥6月龄人群可接种三价或四价灭活疫苗,其中3-17岁人群,还可以选择三价减毒活疫苗。对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群,可自愿接种任何一种流感疫苗,无优先推荐。

三、水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,号称“见面传”,易感儿童接触患者后约90%会传染发病,成年人也会中招。托育机构、学校等人群聚集的地方容易发生暴发流行。且水痘潜伏期长、病程长,儿童及青少年发病后需隔离至疱疹完全结痂、不具有传染性后方能返校,而这一过程通常会持续10天左右。接种水痘疫苗是预防和控制水痘最有效的手段。自2017年起,我省实施两剂次水痘疫苗接种政策,12月龄-12周岁儿童,建议于12-18月龄接种第1剂,于3-4周岁接种第2剂,两剂接种间隔不少于三个月。13岁以上青少年及成年人,两剂接种间隔至少4-8周。

四、肺炎链球菌感染

肺炎链球菌一般是经过气管、支气管下行感染至肺组织引起感染,儿童免疫力弱,容易被肺炎球菌侵袭。60岁以上的老年人由于基础疾病多,组织器官退化,呼吸道黏膜萎缩,免疫力低下等原因,在冬春季节寒冷空气刺激时极易感染发病。儿童和老年人患肺炎后,病情复杂,病情重,进展快,并发症多,病死率高。接种肺炎球菌疫苗,主动预防肺炎球菌感染是最经济、最有效的措施。23价肺炎球菌多糖疫苗接种人群为2岁以上肺炎球菌感染风险增加的人群都可接种,尤其是60岁以上老年人、慢性病患者(如心脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肿瘤等)建议尽早接种。13价肺炎球菌多糖结合疫苗接种人群为6周龄-5周岁儿童。

五、安全性

接种疫苗是安全的,每一支疫苗的研发完全按照新药研发的流程进行,从研发到投入使用,经历了工艺开发、临床研究、检定方法研究等过程。疫苗的临床研究包括临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期试验4个阶段。前3期为疫苗上市前的临床试验,Ⅳ期为疫苗上市后的临床试验。这一研究过程充分保障了疫苗的安全性和免疫原性。

供稿:大连市医师协会公共卫生医师分会