随着健康体检的广泛开展，大型检查设备CT及AI辅助软件的广泛应用，肺磨玻璃密度结节的检出率越来越高，这也让大家“谈磨色变”。

什么是肺磨玻璃密度结节？有哪几类？

肺内发现磨玻璃结节，会导致很多人焦虑，寝食难安。肺磨玻璃结节的定义是什么呢？是指在CT上边界清楚或不清楚的肺内密度增高影，其病变密度不足以掩盖其中走行的血管及支气管影。可以分为纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节。它的性质可能是恶性肿瘤、良性肿瘤、炎症、出血、肺间质性疾病等等。

做什么检查来发现肺磨玻璃结节？

传统胸片检查会漏掉磨玻璃结节，建议选择低剂量螺旋CT，它的放射剂量只有常规CT的1/5。精准医疗影像先行，精准影像技术先行，大连市友谊医院放射影像科及健康管理中心联合引进的SOMATOM Drive 量子双源CT机，可以实现高清快速成像，降低CT辐射剂量，在普及低剂量体检，大范围的脏器灌注，不屏气冠脉检查，高心率及心率不齐冠脉扫描，多器官联合成像，能量成像等方面，均具有明显优势。

肺磨玻璃结节检出后的恶性风险是多少？

首次做胸部CT检查发现肺磨玻璃结节的人不用惊慌，很多人会想，既然磨玻璃结节有癌变风险，立马切除就好。其实不然，肺结节中混合磨玻璃结节恶性概率为63%、纯磨玻璃结节恶性率为18%。尤其肺部小结节90%以上都为良性，即使术后病理诊断的肺原位癌，有些5年，甚至10年可能都不会有什么变化。有时候CT检查诊断为原位癌的磨玻璃结节，经过规律消炎治疗2周，再次复查胸部CT会发现肺磨玻璃结节消失了，不仅排除了肺癌，也避免了“白开一刀”。

如何进行肺磨玻璃结节的诊治？

治疗肺磨玻璃结节，应根据个人情况，判断磨玻璃结节是否有发展为恶性肿瘤的可能，不能盲目选择“一刀切”。原因一是切除肺磨玻璃结节也存在损失正常肺组织的风险；二是某些肺磨玻璃结节存在消失的可能；三是多发磨玻璃结节一旦切除当前的病灶，还会有新的病灶长出来或小病灶变大，所以我们建议低危磨玻璃结节应以观察为主，避免过度诊疗。通过一个阶段的观察，再次复查胸部CT时，医生会根据肺磨玻璃结节大小及密度的变化特征给出科学合理的建议。需要注意的是，复查肺磨玻璃结节应尽量选择同一就诊医院，以便于医生对磨玻璃结节前后变化情况进行对照观察。我们呼吁重视肺癌筛查工作，通过肺部CT检查有助于做到早期发现、早期诊断肺磨玻璃结节，但不能急于早期治疗，甚至过度治疗肺磨玻璃结节。

 总之，大家要理性面对肺磨玻璃结节，加强肺磨玻璃结节的科学管理，把专业的事情交给专科医生来做，真正做到肺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。