新生儿听力筛查就是用快速儿简便精确的方法从某个特定的群体中间鉴别出可能存在听力障碍的个体的过程。听力障碍是最常见的出生缺陷之一，国外研究报道，先天性的听力障碍在正常新生儿中的发病率为0.1%~0.3%，我国初步统计，在出生的新生儿中听力障碍约为3‰。

一、听力筛查目的：

1.早期发现：采用一种有效的听的力筛查方法，尽早发现刚出生的新生儿是否有听力问题。

2.早期诊断：经新生儿听力筛查未通过的患儿，及时给予明确的诊断，即听力损失的程度即听力损失的部位。

3.早期干预：一旦明确诊断，尽早进行干预治疗，促进其听力和语言的正常发育。干预的最佳时间为出生后6个月，根据患儿听力丧失的程度，采用不同的康复干预治疗。

二、听力筛查时间：常规在新生儿出生3~5天（72~108小时）进行筛查。

三、听力筛查方法：

1.行为观察测听法：观察新生儿声音刺激后的行为反应、惊跳反射以及头部摆动。

2.现代客观听力筛选法：

(1)耳声发射：耳声发射仪测量由耳蜗外毛细胞发射出的能量，可全面直接反映耳蜗毛细胞功能。

(2)自动听性脑干诱发反应：能迅速检测新生儿听觉传导神经通路，筛查敏感性较高。

新生儿听力筛查是早期发现听力障碍儿童最有效的方法。耳声发射(OAE)与自动听性脑干反应(AABR)是目前为止国际认可的客观、便捷、有效、快速、无创性的新生儿听力筛查方法，AABR联合OAE筛查是最好的选择，因为两种方法互相弥补，不会漏筛蜗后病变，可作为首选。

听力是学习和获得言语所必须的。听力障碍将影响儿童的社交、情感、智力的发展。早期诊断和干预 对减少这种影响有帮助。执行新生儿听力筛查，早期发现先天性耳聋，及时预防和干预，使得听力障碍患儿回到主流社会，这不但对患儿的家庭非常重要，而且对提高中华民族的人口素质也具有非常重要的意义。

供稿：大连市医师协会新生儿科医师分会