热敷和冷敷，是我们日常生活中常见的理疗方法。如果使用得当，可以起到辅助作用，帮助我们缓解不适症状，辅助疾病康复。但如果用错了方法，就会给原本不适的身体雪上加霜。

那么问题来了：眼睛不适到底应该冷敷还是热敷呢？什么情况下适合冷敷？什么情况下适合热敷？

首先我们要先理清楚冷敷和热敷的原理

1.冷敷    冷敷主要促使局部毛细血管收缩，控制出血和减轻张力疼痛，抑制感觉神经达到散热、降温、止血、止痛及防止肿胀等作用。

2.热敷   热敷具有扩张毛细血管、改善局部血液循环、促进局部代谢、缓解视疲劳的作用。

什么情况下适合冷敷呢？

1.部分眼表炎症     部分眼表炎症导致的眼表温度升高、疼痛红肿，例如急性结膜炎，在就医并规范用药的情况下，可以辅助性使用冷敷，有利于减少眼部炎性渗出物，缓解症状，帮助眼睛恢复。

2.眼部受外力后24小时内     眼睛受外力后24小时内需要先冷敷，使局部皮下毛细血管收缩，减轻肿胀和淤青的症状。24-48小时后可以进行热敷，来帮助淤血的吸收，从而更好的消除淤青。

3.结膜下出血    结膜下出血需要先进行冷敷，使血管收缩，防止出血加重；24-48小时后，进行热敷促进淤血吸收。

4.部分眼部手术后  部分眼部手术后，可以局部冷敷，例如做完去眼袋手术24小时后，预防伤口的继发性出血，减轻水肿。

以下情况不能冷敷：

1、眼睛有外伤，且已出现红肿热痛时，不能再做冷敷。

2、有水肿者或过度疲乏，角膜发炎时，均不宜冷敷。

3、眼部冷敷时，如果眼部有感染，冷敷用具要消毒后使用，以防止污染伤口，引起交叉感染。

什么情况可以用热敷呢？

1.干眼症睑板腺堵塞引起的干眼症患者，每天热敷5-10分钟，软化睑板腺里的油脂，配合睑板腺按摩来疏通，可以促进睑板腺油脂正常分泌，提高泪膜稳定性，缓解干眼症状。（注意热敷温度不宜过高、时间不宜过长，避免低温烫伤。）

2.麦粒肿  麦粒肿早期可以在医生的指导下使用眼药水，感染性炎症得到控制后，辅以热湿敷可以帮助促进血液循环和脓肿吸收。（一定要注意，是早期的麦粒肿哦！）

3.视疲劳长时间用眼，睡眠不足造成的视疲劳，可以采用热敷的方式缓解。但如果眼部疲劳造成异物感、灼热感等不适，也可以先进行冷敷缓解不适。（但还是不能让眼睛过劳哦，毕竟度数涨了可是敷敷就能解决的。） 

以下情况不能热敷：1、青光眼，热敷可能导致眼压升高。2、老年人不建议热敷。因为老年朋友的血管壁变薄，出现炎症或肿胀的情况一定要先减轻血管张力，避免引起血管爆裂。温馨提示无论冷敷热敷，都是辅助性的手段，眼部不适须及时就医。如有眼部疾病首先应该规范治疗，冷热敷的方式只能起到辅助和日常保健的作用。

供稿：大连市医师协会眼科医师分会