胆囊位于肝脏面前缘，呈梨形，约8×3厘米大小，可容纳胆汁约40-60毫升。

胆囊与胃或小肠不一样，本身没有消化功能，它只不过起到储存和浓缩胆汁的作用。而胆汁是由肝脏分泌的。

胆汁不含有消化酶，其消化功能是通过胆汁中所含有的胆盐起到的作用，胆盐可以将脂肪乳化为微滴，使其与胰腺分泌的胰脂肪酶的接触面积加大，利于脂肪的分解和消化，胆盐还有促进胰脂肪酶活性和增强肠蠕动等功能。一旦胆囊有结石或炎性病变，阻塞了胆囊的出口，胆汁排出受到影响，就会产生一系列的消化不良症状，保留胆囊取石，效果有限，复发率高，因为胆囊还在，炎性还在，结石还会形成，周而复始，反复被病痛折磨。

如果您存在以下情况建议您选择尽早切除胆囊：

1、有症状的胆囊结石

2、直径大于3厘米的胆囊结石

3、合并存在胆总管结石

4、充满型胆囊结石

5、急性胆囊炎经保守治疗症状缓解有手术指征

6、有症状有指征胆囊隆起性病变

7、胆囊颈管口梗阻

8、炎症重，反复发作

9、胆囊穿孔

10、有恶变可能

胆囊切除手术历经了长久的临床考验，腹腔镜微创胆囊切除手术更安全。没有症状的小结石可以继续观察，不用手术。注意改善饮食，定期复查就可以了。

那么胆囊切除后，胆汁到哪去了呢？曾有研究证明胆囊切除术后胆总管下段括约肌依然存在着周期性、节律性的排胆汁活动，胆汁不断经过胆道排入十二指肠，在空腹状态下，每分钟排胆汁4-10次，进食后排胆汁次数增加，括约肌开放口径也加大，使胆汁排出量增多，解除了消化不良症状，而且消化功能反比手术前有所改善，因而对健康是有利的。手术恢复以后，大多数病人可以耐受较油腻的饮食，用不着担心食物消化上的问题，但必须指出的是，高脂肪饮食与胆结石的形成有一定的关系，因此应少吃富含脂肪的食物，以免再次形成结石。

供稿：大连市医师协会肝胆胰专业委员会