很多年轻的朋友在生活中都出现过腰痛的症状，症状总是反反复复，一直也不能根治。不少朋友就认为自己是得了腰椎间盘突出了或是腰肌劳损了。事实上，虽然腰肌劳损、腰间盘突出症等疾病确实是最常见导致腰痛的疾病，但是其中一种并不属于上述任何一个疾病，往往好发于年轻人叫做峡部裂。

什么是峡部裂呢

要认识峡部裂，首先认识峡部。人体中，脊柱可分为椎体、椎弓、椎板、上下关节突、横突与棘突。上下关节突之间较为狭小的部分就是椎弓根峡部。峡部最重要的作用就是防止椎体向前滑移。
    峡部裂是指一侧或两侧峡部骨质不连续，导致椎体小关节对抗剪切应力能力的丧失，腰椎失稳，椎体向前滑脱;长期应力改变可以造成患者脊柱畸形。峡部裂是临床常见导致慢性腰痛，尤其是青少年慢性腰疼的常见原因。

    如何判断是否得了峡部裂呢？
    不是所有腰椎峡部裂患者都有临床症状，恰恰相反，大部分的腰椎峡部裂患者都是没有临床症状的，多在拍摄腰椎X线片时被偶然发现。

具有临床症状的腰椎峡部裂患者主要表现为腰部疼痛，偶尔向臀部及大腿后侧放射，但很少过膝涉及小腿。

X线的检查是诊断峡部裂的关键。典型的峡部裂可通过X线的斜位片可以看见“狗颈戴项圈”的典型征象。其中狗的嘴巴为同侧的横突，狗的耳朵为上关节突，狗的眼睛为椎弓根，狗的身体为椎板 。

峡部裂该如何治疗呢？

保守治疗

保守治疗是一种被广泛认可的治疗腰椎峡部裂的有效方法，绝大多数的腰椎峡部裂患者其症状可以通过保守治疗减轻或消失。

主要包括休息与限制剧烈活动，非甾体类抗炎药物对症镇痛，加强腰背部肌肉力量锻炼，以及热敷、经皮电神经刺激等物理治疗等。

手术治疗

如果是对于经过6个月以上严格的保守治疗后腰痛症状仍然存在或加重，保守治疗效果差，同时伴有中重度腰椎滑脱及下肢神经症状的患者，建议到专业的脊柱外科医生就诊，必要时可以行手术治疗。

供稿：大连市医师协会骨科医师分会